辫厥阴病脉症并治全篇16医宗金鉴清代医术指南

出现呕吐脉象虚弱小便频繁且量多身体有轻微发热同时伴有手足厥冷这种情况治疗难度较大需用四逆汤进行治疗。

【注释】厥阴病出现呕吐且脉象虚弱一般大便多溏泻。

如今小便频繁且量多即便身体有轻微发热却又出现手足厥冷这表明邪气既向上逆行下焦又虚寒不能固摄呈现出阴寒之势增强、阳气之势衰退的征象所以病情棘手。

使用四逆汤治疗目的在于迅速强壮阳气阳气恢复患者才有生机。

【集注】方有执说：脉象虚弱看似邪气在衰减但小便频繁且量多说明体内虚寒。

所以说出现手足厥冷就难以治疗。

由于身体有轻微发热因此即便有手足厥冷的症状仍可用四逆汤挽救阳气促使其恢复。

程知说：这里讲的是呕吐且手足厥冷的情况适宜温养下焦。

呕吐是邪气向上逆行导致的。

脉象弱且小便量多显示下焦虚寒。

身体有轻微发热本应是阳邪在表然而出现手足厥冷这表明阴寒在体内强盛微弱的阳气有难以自保的忧患。

汪琥说：查看各条关于手足厥冷、下利的病症大多是大便溏泻。

此条以呕吐为主症唯独小便量多且出现手足厥冷上下不能固摄。

使用四逆汤其中附子能散寒、降逆气、补助命门之火对上可消除呕吐对下可减少小便对外能使手足厥冷恢复正常。

干呕吐出清稀的涎沫伴有头痛用吴茱萸汤治疗。

【注释】太阴经病症表现为吐食但没有呕吐；少阴经病症是想吐却吐不出来伴有咳嗽和呕吐；厥阴经病症是手足厥冷且呕吐甚至呕吐出蛔虫。

现在所说的干呕是指只有呕吐声音而无食物吐出；吐涎沫是指清稀寒冷的涎沫随着呕吐而出这是因为厥阴经的寒邪向上侵犯到胃。

三阳经出现头痛时必定伴有身体发热而太阴、少阴二经都没有头痛症状只有厥阴经与督脉在头顶交会所以厥阴经头痛但无身体发热。

这是少阳经病未愈邪气传入厥阴经阴寒邪气向上逆行故而出现呕吐和头痛。

用吴茱萸汤治疗是依据厥阴经病症的根本治法。

【集注】程知说：这里是说呕吐且头痛的情况适宜温中降逆。

张锡驹说：呕是指有声音且吐出东西；吐是指吐出东西。

所以有干呕的说法而没有干吐的说法。

现在干呕并吐出涎沫是涎沫随着呕吐而吐出。

呕吐的患者如果呕吐物中有痈脓不可专门止呕等痈脓排尽呕吐自然会痊愈。

【注释】心烦且呕吐这是内热导致的呕吐；口渴饮水后呕吐这是水饮停滞导致的呕吐。

现在呕吐物中有脓必然是体内有痈脓所以说不可专门止呕只需等待痈脓排尽呕吐自然会痊愈。

因为痈脓腐秽人体通过呕吐欲将其排出所以不应止呕。

若强行止呕反而违背了人体的自然机制热邪会在体内壅塞阻碍痈脓排出的途径使其无法宣泄必然会引发其他变故。

所以不可止呕痈脓排尽后热邪会随着脓排出呕吐也就自然停止了。

【集注】汪琥说：肺胃形成痈肿是由于风寒蕴结在经络邪气郁滞在肺或者传入胃腑转化为热。

热邪过盛就会导致气血瘀积形成痈肿。

痈就是壅塞的意思是说热毒壅聚而形成脓。

郑重光说：邪热向上逆行结聚形成内痈就是肺胃的痈肿。

厥阴经受风邪（或寒邪）侵袭如果脉象稍微浮起表明病情即将痊愈；若脉象不浮则表示尚未痊愈。

【注释】这里所说的厥阴中风涵盖了伤寒的情况。

脉微是厥阴经的脉象特点。

浮是表阳的脉象。

厥阴患病若出现阳浮的脉象说明邪气已经回到体表所以病情即将痊愈。

若脉象不浮而是沉沉是主里的阴脉表明邪气仍然在体内所以尚未痊愈。

【集注】成无己说：脉象浮是邪气回到体表、将要出汗的征兆所以说病情即将痊愈。

脉象不浮则邪气深入容易发生多种变症所以说尚未痊愈。

方有执说：风邪致病脉象应当浮。

因为厥阴经脉象原本微弱迟缓不浮所以稍微浮起就表明邪气回到体表病情即将痊愈。

厥阴病容易痊愈的时段是从丑时到卯时。

【注释】丑、寅、卯三个时辰（凌晨1点到早上7点）是厥阴风木之气旺盛的时段。

人体正气在此时旺盛邪气自然衰退所以疾病容易在此时缓解。

【集注】方有执说：厥阴病的缓解从寅卯时结束；少阳病的缓解从寅卯时开始。

因为寅时阳气初动但阴气仍然强盛卯时天地开辟阴阳分明所以这两条经脉在此时同处旺盛状态它们病症的缓解以此为起止。

喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏：()【医宗金鉴】清代医术指南20小说网更新速度全网最快。

声律启蒙全文 花将军全文阅读 商经十三篇全文阅读 田穰苴杀庄贾全文翻译 435女生宿舍全文阅读 全能天帝全文阅读下载 男主都市重生小说完本 百合免费阅读小说 绝代狂兵李夜北全文阅读 杉杉来了甜蜜生活全文阅读顾漫 巅峰小农民 你的天涯我的海角 至强神瞳 闫凤娇 密码 没钱 女主是女皇重生 万能学生全文免费阅读 风月江湖路未删节全文 都市阴阳师图书 诱红楼全文阅读 龙腾