婴儿部11医宗金鉴清代医术指南

赤游丹毒 胎毒初期患上赤游丹病症在腹部和肢体先后出现需结合内外情况诊断；内服药物、外用贴敷同时配合砭石放血治疗红色症状较轻紫色较重黑色则难以痊愈。

【注释】小儿赤游丹这种病症都是由胎毒引起的。

将要发作的时候先是身体发热啼哭吵闹抽搐不安接着生出红色斑晕由小渐渐变大颜色像丹砂一样游走没有固定部位。

从背部、腹部开始扩散到四肢的是顺症；从四肢开始蔓延到胸腹的是逆症。

有的新生儿出生后外用热水洗浴加上用火烘烤衣物触动了体内的毒素于是引发这种病症。

治疗时首先应该用砭石放出恶血观察血色红色的病情较轻紫色的较重黑色的难以治愈。

其次应该用牛、羊肉片贴满红色斑晕的地方稍微变干就更换等到肉片不再变干换成如意金黄散用蓝靛清汁调敷。

内服药物起初服用大连翘饮接着服用消毒犀角饮。

如果大便秘结加生大黄三到五分；如果出现烦躁、嘴唇干燥、面色发红的适合服用五福化毒丹。

如果治疗不及时毒气侵入体内腹部胀硬声音嘶哑吃奶无法咽下的适合服用紫雪散攻下。

一两天内身体轻快、腹部柔软热退身凉砭石放血处肌肉有活力吃奶像平常一样的能存活与此相反的就无法治愈。

大连翘饮 连翘（去心） 当归 赤芍 防风 木通 滑石（水飞） 牛蒡子（炒研） 蝉蜕（去足、翅） 瞿麦 石膏（煅） 荆芥 甘草（生） 柴胡 黄芩 栀子（生研） 车前子（各五分） 水二钟灯心二十根煎八分子与乳母同服。

【方歌】大连翘饮赤游丹归芍防通滑蒡蝉瞿麦石膏荆芥草柴芩栀子共车前。

消毒犀角饮 犀角（镑） 防风（各一钱） 甘草（生五分） 黄连（生三分） 水二钟灯心二十根煎四分徐徐服之。

【方歌】消毒犀角饮黄连防风甘草共和煎赤游丹毒啼惊搐气粗身热服之安。

五福化毒丹 黑参 赤茯苓 桔梗（各二两） 牙硝 青黛 黄连 龙胆草（各一两） 甘草（生五钱） 人参 朱砂（各三钱） 冰片（五分） 共研细末炼蜜为丸如芡实大金箔为衣。

每服一丸薄荷、灯心煎汤化服。

【方歌】五福化毒清热速疮瘤丹毒服即除参苓桔草硝冰黛黄连胆草黑参朱。

如意金黄散（见“肿疡门”相关内容） 紫雪散（见舌部“重舌”相关内容） 胎瘤 婴儿刚生下来就患胎瘤是胎热和瘀血导致的。

胎瘤颜色发紫逐渐变大等成熟后刺破放出脓汁就能痊愈。

【注释】这种病症是由于怀孕时母亲体内积热导致胎儿在胞宫中受热再加上瘀血阻滞凝结而形成的。

多生长在头部及胸乳之间起初像李子核大小渐渐长大如馒头颜色发紫质地微硬肿胀范围较大但不怎么疼痛。

婴儿刚出生就有的要等过了满月胎瘤成熟后才能用针穿刺放出像赤豆汁或脓水一样的液体肿胀就会消退。

初期服用五福化毒丹同时外贴黄连膏；溃烂后贴生肌玉红膏促进肌肉生长、伤口愈合。

如果是满月后才长的一定要等脓汁胀满成熟后再穿刺。

如果瘤的表皮含有血丝详见红丝瘤的注解。

五福化毒丹（见“赤游丹毒”相关内容） 黄连膏（见鼻部“鼻疮”相关内容） 生肌玉红膏（见“溃疡门”相关内容） 红丝瘤 婴儿刚出生就长红丝瘤瘤皮里含着血丝是先天带来的。

这是因为母体肾精中带着血丝肾里潜伏着虚火通过精气传递给胎儿所以孩子会得这种病据说很难根治。

【注释】这种病症又叫胎瘤生长位置不固定从小逐渐变大有的婴儿刚出生就有有的在一两岁时出现。

瘤的皮肤呈红色里面有血丝也有自行破溃的情况。

治疗方法虽然和胎瘤相同但这种病源于先天肾中伏火精气里带着血丝遗传给孩子最终会演变成火症破溃后也很难收口愈合。

胎 〔敛〕疮 敛疮刚开始发作时长在头额或眉梢之间是因为胎儿在母体内血热出生后又感受风邪缠绵所致。

干性的会发痒、起白色皮屑湿性的会流出黄水浸淫皮肤；如果热势极盛会出现成片的红晕像火丹一样游走蔓延。

【注释】这种病症生在婴儿的头顶有的长在眉梢又叫奶癣。

发痒时会起白色皮屑形状像癣疥是由于胎儿在母体内血热出生后又受风邪侵袭缠绵不去导致的这是干性敛疮；如果误用过烫的水清洗皮肤会起小疙瘩瘙痒不止黄水浸淫蔓延到全身就成了湿性敛疮。

都可以服用消风导赤汤干性的外抹润肌膏；湿性的用嫩黄柏头末和滑石按同等比例混合后撒在患处。

如果脓痂太厚就先用润肌膏滋润。

还有热势极盛的情况皮肤灼热红晕成片像火丹一样游走治疗时不宜收敛应该侧重向外发散适合服用五福化毒丹也用润肌膏外抹；瘙痒严重的都可以用乌云膏涂搽。

哺乳的母亲都要忌吃河海鱼、虾、鸡、鹅、辛辣食物以及容易诱发风邪的发物慢慢调理就能见效。

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