杂症部11医宗金鉴清代医术指南

跌扑 跌扑损伤这类病症很常见复元活血汤是治疗的良药。

如果伤口已经破损出血属于亡血之症就服用八珍汤；如果没有破损但有瘀血就用大成汤。

【注释】这种病症有破损和未破损的区别也有亡血（出血过多）和瘀血（血液瘀滞）的不同。

比如普通的跌撞轻微伤到皮肉疼痛但没破皮的用复元活血汤散瘀活血；如果损伤了筋骨出血过多止不住就是亡血赶紧用花蕊石散直接撒在伤口止血内服八珍汤再加入酒炙骨碎补、续断、红花；如果从高处坠落没擦破皮肉体内必定有瘀血流注到脏腑人会昏沉不醒大小便不通这时用大成汤通利大小便人自然会醒。

如果大小便通了还不醒就灌独参汤急救。

大成汤 大黄（三钱） 朴硝 枳壳（麸炒。

各二钱） 厚朴（姜炒） 当归 红花 木通 苏木 陈皮 甘草（生。

各一钱） 水二钟煎八分不拘时服。

服后二时不行渣再煎加蜜三匙冲服。

【方歌】大成活瘀便立通硝黄枳壳厚归红木通苏木陈皮草煎服不行加蜜冲。

复元活血汤 当归尾（二钱） 柴胡（一钱五分） 穿山甲（炙研） 红花 瓜蒌仁（各七分） 甘草（五分） 桃仁（十七个） 大黄（三钱） 水二钟酒二钟煎一钟。

食远服以利为度。

【方歌】复元活血跌扑证恶血流瘀积滞疼山甲柴红瓜蒌草桃仁归尾大黄行。

花蕊石散（见发无定处“血痔”相关内容） 八珍汤、独参汤（俱见“溃疡门”相关内容） 金疮 金疮要先查看伤痕情况轻的只伤及皮肉重的会损伤筋骨。

外用可撒如圣散或桃花散止血；若出血过多就用八珍汤严重的用独参汤补气养血。

【注释】这种病症包括刀伤、箭伤、磁器锐器所伤必须查看伤口深浅。

轻的只是皮肉破损血流不止用桃花散撒在伤口止血；重的会筋断血涌属于大血管受伤用如圣金刀散撒上再用绢布包扎若止血后又出血就再次撒药。

如果药痂太厚导致局部拘紧疼痛用生肌玉红膏涂在伤处外面贴陀僧膏能长筋止痛、生肌愈合。

无论伤势轻重导致出血初期可服用三黄宝蜡丸；伤口轻微出血的服用黎洞丸；若出血过多患者面色发黄、眼睛发黑这时不能一味攻逐瘀血适宜用八珍汤严重的用独参汤先巩固元气根本两方都可加入苏木、红花兼顾调理瘀血。

这种病虽然是好肉突然受伤但通过诊脉和观察症状也能判断生死。

如果失血过多脉象呈现虚、细、沉、小、和缓的还有生机；若脉象浮、洪、数、大、实或虚促的多为死症。

伤口深入肺部的十四天会死；左胁下内部受伤、肠子全断、小腹内受伤、伤口过多、老人左股骨压碎、阴囊破损、肩内或耳后伤口深达内部的都会死。

凡是伤到天聪穴（头顶）、眉角、脑后臂部跳动的血管、大腿内侧、两乳上下、心口鸠尾穴及五脏六腑俞穴的都属死症。

脑后出髓且不能说话、眼睛直视、喉咙里有沸水般的声响、嘴部痉挛流口水、双手乱举的也会死。

还有腹部皮肤破损肠子流出的情况若肠子仅伤一半还可救治。

先用大麦煮粥取浓汁温洗肠子用桑树皮纤维做线蘸花蕊石散缝合肠部伤口随即在缝合处涂新鲜鸡冠血再用清油涂在肠子上使其润滑轻轻将肠子纳入腹内；外面用活人长发密缝腹部伤口的内层肌肉留下外皮撒上月白珍珠散等待生肌收口。

若伤口较大无法外缝就用陀僧膏保护敷贴等它自然溃脓后按溃疡病的治法处理。

缝合后不要让患者受惊或大笑先少量喂些米饮逐渐增加二十天后再吃稠粥慢慢调理痊愈。

三黄宝蜡丸 藤黄（制法见黎洞丸内四两） 天竹黄（无真者九转南星代之） 红芽大戟 刘寄奴 血竭（各三两） 孩儿茶 雄黄（各三两） 朴硝（一两） 当归尾（一两五钱） 铅粉 汞（即水银） 乳香 麝香（各三钱） 琥珀（二钱） 各自研成极细的粉末称取准确后混合在一起；将水银和铅粉放入铁锅内在火上加热研磨成末加入前面的药粉中共同研磨均匀。

用炼净的黄蜡二十四两放在瓷器里置于沸水中融化把药粉倒入其中搅拌均匀。

病情重的每次服用一钱重的药丸病情轻的每次服用五分重的药丸用温热的黄酒调服。

如果受伤极重可连续服用几次服药后喝酒促使出汗效果更好。

又能治疗一切恶疮将药丸用香油化开后敷在患处效果显着。

【方歌】三黄宝蜡琥天竹大戟儿茶硝寄奴雄竭藤黄铅粉汞乳归麝碾去其粗。

蜡丸黄酒热调服外治恶疮油化敷能疗金疮伤损证续筋瘀散痛全无。

黎洞丸 三七 生大黄 阿魏 孩儿茶 天竹黄 血竭 乳香 没药（各二两） 雄黄（一两） 山羊血（无真者以小子羊鲜心血代之五钱） 冰片 麝香 牛黄（各二钱五分以上各研细末） 藤黄（用秋荷叶上的露水浸泡隔着水煮十多次去除漂浮和沉淀的部分取中间的部分把山羊血拌入其中晒干后取用二两） 取秋露水泡化藤黄与药末拌和后捣打一千多下。

如果药料太干就加少许炼蜜制成重一钱的药丸用黄蜡密封保存。

使用时每次取一丸用黄酒化开服用；若是外敷也用黄酒将药丸研磨成糊状涂在患处。

如果在夏天配制这药就用天降的雨水拌和药料制成药丸。

【方歌】黎洞金疮跌扑伤发背痈疽诸恶疮瘰疠刑伤疯犬咬蜂蛇蝎毒服敷良三七大黄冰麝魏儿茶天竹竭藤黄羊血雄黄牛乳没秋露和丸酒化强。

桃花散（见发无定处“血箭”相关内容） 如圣金刀散（见足部“脱疽”相关内容） 生肌玉红膏、陀僧膏、八珍汤、独参汤、月白珍珠散（俱见“溃疡门”相关内容） 花蕊石散（见发无定处“血痔”相关内容） 喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏：()【医宗金鉴】清代医术指南20小说网更新速度全网最快。

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