胫部11医宗金鉴清代医术指南

三里发 三里发的肿胀呈牛眼形状生于膝眼下方有冷痛凝结之感多因劳力伤筋兼胃热所致肿胀颜色青黑溃后流出紫血和脓液。

【注释】这种病症生于膝眼下三寸、外侧前缘两筋之间。

初期肿胀形如牛眼筋脉拘急、冷痛由劳力损伤筋脉、胃热凝结而形成。

逐渐加重肿痛颜色呈青黑色溃破后先流出紫血接着流出稀脓。

内外治疗方法都按照痈疽肿疡、溃疡门的方法处理。

腓腨发 腓腨发生在小腿肚表现为怕冷烦躁是因积热而成。

若局部灼热肿痛溃后流出脓血则为吉兆；若肿势弥漫平塌溃后流出清水则为凶象。

【注释】这种病症发生在腓腨也就是小腿肚。

由于肾水不足、膀胱积热凝结而成古医书说这种病难以治疗。

如果局部红肿高起、疼痛明显溃破后流出正常的脓液并夹杂血液是吉顺之症；如果肿势弥漫平塌颜色紫暗、肿痛剧烈溃破后流出清水是凶险的逆症。

初期服用仙方活命饮溃破后服用八珍汤。

气血虚弱的服用十全大补汤；下焦虚损的用桂附地黄丸补养。

外治方法与痈疽、溃疡门相同。

仙方活命饮（见“肿疡门”相关内容） 八珍汤 十全大补汤（见“溃疡门”相关内容） 桂附地黄丸（见面部“疮疡”相关内容） 黄鳅痈 黄鳅痈生长在小腿肚旁边疼痛且硬肿的形状像泥鳅一样长是肝脾湿热所致皮肤呈微红色溃后流出稠脓为顺证流出败浆污水则为逆证。

【注释】这种病症生在小腿肚里侧疼痛且硬肿长度有几寸形状如同泥鳅颜色微微发红是由于肝、脾二经的湿热凝结而形成的。

在预期时间内溃破流出稠厚脓液的是顺症；如果流出污水和败浊脓液的则属于逆证。

初期服用五香流气饮其他的内外治疗方法都按照痈疽肿疡、溃疡门的方法处理。

五香流气散 金银花（二两） 小茴香 僵蚕（炒） 羌活 独活 连翘（去心） 瓜蒌仁（各一两五钱） 藿香（五钱） 丁香 木香 沉香 甘草（各一钱） 分为十剂水煎随病上下服。

【方歌】五香流气治黄鳅流注结核也能疗丁木茴沉僵藿草银花羌独翘瓜蒌。

青蛇毒 青蛇毒发生在小腿肚下方形状长约三寸呈现紫色肿块质地僵硬。

这是由于肾经和膀胱经的湿热相互郁结而形成的。

紧急情况下针刺肿块的“蛇头”部位放出瘀血能取得良好效果。

【注释】这种病症又叫青蛇便生长在小腿肚下方长度约二三寸表现为结块肿胀、紫色肿块、质地僵硬还会伴有怕冷发热、剧烈疼痛、不思饮食等症状多因肾经素来虚弱膀胱湿热向下侵袭而引发。

如果“蛇头”向下说明毒邪较轻且位置表浅应立即针刺蛇头部位一寸到半寸深放出紫黑色的血液随后在针孔处涂抹拔疔散外面敷上离宫锭内服仙方活命饮可加入黄柏、牛膝、木瓜。

若“蛇头”向上则毒邪较深且病情严重需紧急针刺蛇头部位一寸到二寸深放出紫黑色血液在针孔中插入五到六分长的白降丹细条外面贴敷巴膏。

其余肿胀部位敷太乙紫金锭内服麦灵丹等到毒邪消退后再服用仙方活命饮调和身体。

如果毒邪侵入内脏出现呕吐腹胀、神志昏迷、脉象躁动等症状都是病情凶险的逆症。

拔疔散（见齿部“牙疔”相关内容） 离宫锭 仙方活命饮 麦灵丹（见“肿疡门”相关内容） 白降丹 巴膏（俱见“溃疡门”相关内容） 太乙紫金锭（见胸部“脾发疽”相关内容） 接骨发 接骨发的形状像核桃小腿肚子下方又硬又胀还伴有疼痛皮肤发红、肿胀蔓延。

这种情况下脓液应该尽快溃破排出才好若是拖延脓毒会损伤筋脉导致走路时脚跟无法着地只能靠脚趾用力。

【注释】这种病症生在小腿肚子下方、连接骨骼的部位所以叫接骨发是膀胱经湿热凝结形成的。

刚开始像核桃大小摸起来硬得像被东西磕碰过一样又胀又疼皮肤发红、肿胀蔓延。

脓液要尽快溃破排出拖延的话脓毒会损伤筋脉导致走路时脚跟不能着地只能靠脚趾用力。

从头到尾的内外治疗方法都按照痈疽肿疡、溃疡的诊治规范来进行。

附阴疽 附阴疽发生在内踝上方起初像红色的粟米般大小疼痛一天天加重部位坚硬红肿逐渐变得像鸡蛋一样大这是三阴经交会处湿热积聚形成的。

【注释】这种病症生在内踝骨上方三寸的位置开始像红色粟米疼痛日渐加剧质地坚硬、红肿渐渐长到鸡蛋大小是三阴经交会处湿热积聚而产生的。

从头到尾的内外治疗方法都按照痈疽肿疡、溃疡的诊治规范进行。

但三阴交是纯阴的穴位（病情）收敛愈合缓慢调养时不能不谨慎。

内踝疽、外踝疽 内踝疽和外踝疽是因湿寒积聚、气血瘀滞阻塞经络而形成的。

外踝属于三阳经循行的部位内踝属于三阴经循行的部位初期使用宣通的药物和蒜片灸法治疗效果显着。

【注释】这两种病症发生在两足踝靠近手腕的部位生在内踝的叫走缓也叫鞋带疽；生在外踝的叫脚拐毒。

内踝骨属于三阴经的脉络外踝骨属于三阳经的脉络。

都是由于湿寒向下浸渍血液凝滞、气机阻滞而形成的。

病症表现为局部坚硬肿胀皮肤颜色没有变化时常隐隐作痛难以行走站立。

初期服用疮科流气饮加入牛膝、木瓜、防己来疏通经络外用蒜片灸法来消散肿块。

发生在三阴经部位的服用内托黄芪汤；发生在三阳经部位的服用内托羌活汤。

如果体质虚弱将要化脓疼痛无定时的都服用十全大补汤外部敷用乌龙膏。

它们的肿胀、溃破等治疗方法都按照痈疽的肿疡、溃疡相关规范进行。

疮科流气饮（见背部“附骨疽”相关内容） 内托黄芪汤（见股部“附骨疽”相关内容） 内托羌活汤（见臀部“上马痈”相关内容） 十全大补汤（见“溃疡门”相关内容） 乌龙膏（见“肿疡门”相关内容） 喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏：()【医宗金鉴】清代医术指南20小说网更新速度全网最快。

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