疹门12医宗金鉴清代医术指南

失音 疹毒导致声音嘶哑是肺热壅塞引起玄参升麻汤功效显着。

疹已发出用加减凉膈散疹消退后用儿茶声音就能恢复清晰。

【注释】出现失音症状是热毒闭塞肺窍导致的。

麻疹初期失音用玄参升麻汤主治；麻疹已经发出后失音用加减凉膈散主治；麻疹消退后声音嘶哑用儿茶散主治。

玄参升麻汤（方剂见“喉痛”相关内容）。

加减凉膈散 薄荷叶 生栀子 元参 连翘（去心） 生甘草 苦桔梗 麦冬（去心） 牛蒡子（炒、研） 黄芩 加水煎煮后服用。

【方歌】加减凉膈治失音薄荷栀子共元参连翘甘草苦桔梗麦冬牛蒡与黄芩。

儿茶散 硼砂（二钱） 孩儿茶（五钱） 把相关药物一起研磨成细粉末取一盏凉水用一匙药粉放入水中调均匀后服用。

呕吐 麻疹发作时为何会出现呕吐症状是火邪侵扰胃部导致的。

应以竹茹石膏汤为主进行治疗调和中焦、清除热邪呕吐就能止住。

【注释】麻疹患者出现呕吐是因为火邪向内逼迫致使胃气上逆。

必须用竹茹石膏汤来调和中焦、清泻热邪如此呕吐症状自然会停止。

竹茹石膏汤 半夏（姜制） 赤苓 陈皮 竹茹 生甘草 石膏（煅） 以生姜作为药引加水煎煮后服用。

【方歌】竹茹石膏汤治吐半夏姜制配茯苓陈皮竹茹生甘草石膏火煅共合成。

泻泄 毒热转移到大肠经使得肠道传化功能失常从而引发泄泻。

初期泄泻用加味升麻葛根汤；已出疹后泄泻用黄连解毒汤来清热止泻。

【注释】麻疹患者出现泄泻是毒热转移到肠胃导致肠胃传化功能失常。

医者千万不能使用温热类药剂。

麻疹初期出现泄泻用升麻葛根汤加赤茯苓、猪苓、泽泻来治疗；麻疹已经发出后出现泄泻用黄连解毒汤加赤茯苓、木通来治疗。

升麻葛根汤（方剂见“痘门发热”相关内容）。

黄连解毒汤（方剂见“痘门结痂落痂”相关内容）。

痢疾 伴有疹子出现的痢疾最难应对这是毒热凝结后转移至大肠导致的。

患者会有腹痛症状下痢粪便呈现赤白颜色此时全都适宜用清热导滞的方法治疗效果良好。

【注释】麻疹期间出现痢疾称为夹疹痢。

这是由于毒热没有解除转移到了大肠。

患者会感到腹痛想要排便粪便有的是赤色有的是白色还有赤白相间的情况这些都要用清热导滞汤主治不可轻易使用收涩之剂。

清热导滞汤 山楂 厚朴（姜炒） 生甘草 枳壳（麸炒） 槟榔 当归 白芍（酒炒） 条芩（酒炒） 连翘（去心） 牛蒡子（炒、研） 青皮（炙） 黄连（吴茱萸炒） 以生姜作为药引加水煎煮后服用。

【方歌】痢用清热导滞汤山楂朴草壳槟榔归芍条芩翘牛蒡青皮黄连引生姜。

腹痛 小儿出疹时肚子疼痛是毒邪郁积在肠胃食物积滞凝结所致。

患儿会弯腰啼哭频繁皱眉此时加味平胃散可以发挥作用。

【注释】小儿出麻疹时腹痛是因为食物积滞凝结毒邪不能向外宣发所以时常弯腰啼哭、频繁皱眉。

必须用加味平胃散治疗积滞消除、毒邪化解疼痛自然就会消失。

加味平胃散 防风 升麻 枳壳（麸炒） 葛根 苍术（炒） 陈皮 厚朴（姜炒） 南山楂 麦芽（炒） 生甘草 以生姜、灯心草加水煎煮后服用。

衄血 出疹时小儿鼻出血不必惊慌。

毒邪可随鼻血排解这是很奇妙的事。

若鼻出血严重外用发灰散吹鼻内服犀角地黄汤。

【注释】肺开窍于鼻毒热向上冲肺气带着血液肆意运行就会出现鼻出血。

其实鼻出血有发散毒邪的作用因为毒邪可随鼻血排解一般无需止血。

但鼻血不能流得过多过多就会导致血液流失、阴液耗亡。

如果鼻出血很严重适宜外用发灰散吹入鼻中同时内服犀角地黄汤鼻血就能止住。

发灰散 犀角地黄汤（方俱见“痘门衄血便血”相关内容）。

瘙疹 胎儿在母亲腹中时受母体血热熏蒸。

出生后难免接触凉风于是遍体发出如粟米般的疹子这种疹子名为瘙疹无需过多评判。

【注释】所谓瘙疹是胎儿在母体内长时间受母体血热之气熏蒸出生后又外感凉风致使全身出现红点形如粟米。

如果在满月内出现称作烂衣疮；百日内出现又叫百日疮；在未出痘疮之前出现就叫做瘙疹。

只要谨慎调养护理即便不治疗也能自行痊愈。

盖痘疹 痘疹之后出疹是因为痘毒传染余毒未清又夹有饮食积滞与风寒。

症状为遍身瘙痒疹子如云片般。

服用加味消毒饮病情就能安稳。

【注释】所谓盖痘疹指的是痘刚刚痊愈疹就随即发作。

这是由于痘疹之后余毒没有清除干净再加上肆意进食又外感风寒从而导致全身出疹疹色发红且瘙痒起初像粟米逐渐融合成云片状。

适宜用加味消毒饮来疏风清热疹就会痊愈。

加味消毒饮 荆芥穗 防风 牛蒡子（炒） 升麻 生甘草 赤芍 南山楂 连翘（去心） 以生姜作为药引加水煎煮后服用。

【方歌】盖痘疹因风热成加味消毒饮最灵荆防牛蒡升麻草赤芍山楂连翘从。

瘾疹 由于心火灼烧肺脏又感受外界风湿毒邪皮肤上会隐隐出现疹点。

先用疏风散湿的羌活散之后再用消毒之剂以彻底清除热邪。

【注释】瘾疹是因为心火灼烧肺金同时又外感风湿而形成。

发作时大多伴有瘙痒疹色红赤隐隐出现在皮肤里所以称为瘾疹。

先使用加减羌活散来疏散风邪、去除湿气接着用加味消毒饮来清除热毒。

表里的邪气都清除了瘾疹也就痊愈了。

加味羌活散 羌活 前胡 薄荷叶 防风 川芎 枳壳（麸炒） 桔梗 蝉蜕 连翘（去心） 生甘草 赤苓 以生姜作为药引加水煎煮后服用。

【方歌】瘾疹羌活散相当羌活前胡薄荷防川芎枳桔净蝉蜕连翘甘草赤苓姜。

加味消毒饮（方剂见“盖痘疹”相关内容）。

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