汗症门医宗金鉴清代医术指南

汗症总括 自汗属于阳症存在虚实之分其成因或为胃热或为表虚。

而睡梦中出汗醒来汗止称作盗汗这是由于阴液虚弱导致具体又有心虚和血热等不同情况应依据具体症状来进行医治。

【注释】汗液是人身体的津液存在于阳分的叫做津存在于阴分的叫做液外泄于体表的就是汗。

如果汗无缘无故流出是因为阴阳失调偏盛。

像小儿无缘无故自行出汗就叫做自汗。

自汗属阳证有虚证与实证的区别虚证表现为微微出汗伴有发热、怕冷这是表虚；如果出汗热而多发热但不怕冷这是里热。

表虚的情况治法应当固表；里实的情况治法应当清泻里热。

另外睡觉时出汗醒来汗就停止这叫做盗汗。

盗汗主要与阴虚有关但还应区分是心虚不能固摄还是心火损伤阴液。

心虚就应当补心心有热就应当凉血。

医者应该详细分辨这样才不致出现差错。

自汗 若因表虚导致自汗可选用玉屏风散。

若症状严重可遵循桂枝加附子汤的治法。

若是里实引起的自汗应用白虎汤。

若伴有便秘则需用调胃承气汤攻下。

【注释】因表虚而出现连绵不断自汗的情况用玉屏风散治疗。

若患儿怕冷这是阳气虚弱需用桂枝汤加附子来固护阳气。

若因阳明里实出现热而多汗的自汗症状用白虎汤清热。

若同时伴有便秘就用调胃承气汤攻下实热。

玉屏风散 黄芪（蜜炙） 防风 白术（土炒） 加水煎煮后服用。

（方歌）表气虚弱时自汗玉屏风治颇相宜黄芪防风炒白术水煎温服不拘时。

桂枝加附子汤 白芍药 桂枝 甘草（炙） 附子（制） 以生姜和大枣作为药引与相关药物一同加水煎煮煎好后服用煎出的药汤。

（方歌）表气虚弱甚桂枝汤最良芍药桂枝草加附病渐康。

白虎汤（方剂见“里热”相关内容）。

调胃承气汤（方剂见“里热”相关内容）。

盗汗 若是因心虚导致盗汗患儿睡眠中多有惊醒服用酸枣仁汤就能安宁。

要是心火损伤阴液而盗汗必然伴有烦热此时当归六黄汤能发挥功效。

【注释】盗汗分为两种情况即虚症与实症。

心虚导致的盗汗是由于阴气不能收敛患儿睡眠时容易惊醒这种情况用酸枣仁汤治疗。

心有热导致的盗汗是因为火热损伤阴液患儿身体多有烦热之感对此应用当归六黄汤治疗。

酸枣仁汤 当归 白芍（炒） 生地 茯苓 酸枣仁（炒） 知母（炒） 黄柏（炒） 五味子 人参 黄芪（炒） 加水煎煮后服用。

（方歌）酸枣仁汤治盗汗阳不能藏阴本虚归芍生地茯苓枣知柏五味共参芪。

当归六黄汤 当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄柏 黄连 黄芪（炙） 拿浮小麦作为药引与其他药物一起加水煎煮煎好后服用煎出的药汤。

（方歌）当归六黄治盗汗阳盛伤阴液自流生熟二地芩连柏归芪浮麦汗能收。

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