疝症门医宗金鉴清代医术指南

疝症总括 各种疝气都是厥阴经和任脉的病症外因是风寒邪气聚集凝结内因是湿热被寒邪郁滞症状都是牵引睾丸、引起腹部疼痛。

胎疝多因先天禀赋不足导致的疾病总的来说要辨别热证多表现为松弛寒证多表现为疼痛属血分的疝气位置固定不移属气分的疝气位置游走变动湿邪引起的坠胀感觉沉重虚证引起的坠胀感觉轻微。

【注释】厥阴经环绕生殖器进入少腹任脉起于中极穴下方向上到阴毛边缘沿着腹部里面上行到关元穴所以各种疝气没有不与这两条经脉相关的。

小儿患这种病多因先天不足、内脏虚弱又因外感风邪、内伤生冷寒邪凝结而发病；有的因湿热郁积在体内又被外部寒邪束缚邪气乘虚进入血分流入厥阴经厥阴属肝肝的特性是急速所以会牵引睾丸和少腹产生绞痛。

另外有胎疝这一病症多因孕妇哭泣过度损伤身体扰动阴气导致邪气结聚不散使胎儿出生后就患上这种病。

大致来说热证疝气多表现为松弛寒证疝气多表现为疼痛；属血分的疝气位置固定属气分的疝气位置游走；湿邪引起的肿胀坠胀感觉沉重虚证引起的肿胀坠胀感觉轻微。

根据不同病症进行治疗自然能切合病情。

寒疝 寒湿在体内积蓄的时间已经很久又被风寒、冷水、湿气侵袭阴囊寒冷、坚硬疼痛形成寒疝用乌头桂枝汤、金茱丸治疗有效。

【注释】寒疝这种病是因为小儿平时过多食用生冷食物或者睡在潮湿的地方导致阴寒在体内凝结气机阻滞不通时间长了又被风冷侵袭、水湿伤害所以发病时阴囊寒冷、结块坚硬牵引少腹疼痛。

刚患病且伴有表证的用乌头桂枝汤为主治方剂；寒邪严重的用金茱丸治疗。

乌头桂枝汤 桂枝 赤芍药 甘草（炙） 乌头 把生姜当作药引和其他药材一起加水煎煮煮好后服用药汤。

（方歌）乌头桂枝治寒疝解表温中法最良广桂枝同赤芍药乌头甘草引生姜。

金茱丸 金铃子肉（一两） 吴茱萸（五钱） 将上述的药材研磨成细粉末用酒煮面糊以此作为黏合剂来制成药丸药丸大小如麻子。

每次服用几颗用盐汤送服。

湿热感寒疝 小儿若过度食用厚味食物会滋生湿热。

此时又感受风寒就会形成疝气。

发作时阴囊松弛、红肿还常有刺痛感服用乌头栀子汤就能使症状缓解。

【注释】小儿平常若过多食用肥甘厚味的食物会导致体内滋生湿热。

湿热之气向下运行流注到阴囊部位又被风寒之邪束缚于是疝气病症就形成了。

发作的时候阴囊松弛且红肿经常产生刺痛。

此时应当用乌头栀子汤进行调理治疗如此疝气才有望痊愈。

乌头栀子汤 乌头 栀子（炒） 将上述药物使用顺流水（即江河水之类顺势流动的水）加入姜汁一同煎煮后服用。

（方歌）湿热感寒疝气疼乌头栀子汤最灵栀子乌头姜汁共顺流水煎病即宁。

胎疝 胎疝大多是因为母亲孕期过度啼哭孩子出生后阴囊部位坚硬且疼痛没有固定时间。

症状较轻的用十味苍柏散治疗；症状较重的适合用金铃散或川楝丸。

【注释】胎疝这种病症是由于孕妇在怀孕期间过度啼哭悲伤气机郁结不能疏散蕴结在胞胎之中致使孩子出生后阴囊部位坚硬并伴有疼痛。

病情较轻的用十味苍柏散来主治；病情严重的用金铃散或者川楝丸来主治。

十味苍柏散 青皮（醋炒） 川附子（炮） 黄柏 南山楂肉（酒炒） 苍术（米泔水浸） 香附（制） 益智仁 元胡索（醋炒） 桃仁 甘草（炙） 以小茴香作为药引与其他药物一同加水煎煮煎好后服用药汤。

（方歌）十味苍柏治胎疝青皮川附柏楂苍香附益智元胡索桃仁甘草引茴香。

金铃散 三棱 莪术（各三钱） 陈皮 赤茯苓（各五钱） 茴香（三钱） 甘草（二钱生） 槟榔 枳壳（各三钱。

麸炒） 钓藤钩 青皮（各四钱。

炒） 南木香（三钱） 金铃子肉（一两） 将上述药材中槟榔和木香不经过加热处理其余药材进行烘焙之后把所有药材一起研磨成细粉末。

每次服用半钱到一钱的量用纯净无杂质的酒调配后服用。

川楝丸 木香 槟榔 三棱 莪术（各三钱） 青皮（醋炒） 陈皮（各四钱） 川楝肉（八钱） 芫花（五分醋炒） 辣桂（二钱） 牵牛（二钱生取仁） 巴豆（三粒去油） 把上述药物研磨成极其细腻的粉末用面糊作为黏合剂制成如麻子般大小的药丸。

每次服用三四颗用姜汤送服。

阴肿 阴囊肿大是邪气凝聚所致风气盛时多瘙痒湿气盛时多坠胀热气盛时多疼痛。

疏风五苓散、导赤散可应对相关症状偏坠之症用守效丸疗效显着。

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