痫症门医宗金鉴清代医术指南

痫症总括 小儿痫症类似痉病和惊风发作的时候会突然昏倒、抽搐伴有流涎和发出声响一顿饭的工夫就苏醒过来如同没有生病一样。

它分为阴痫、阳痫还有惊痫、痰痫、食痫、风痫病因与症状各异。

【注释】痫症之所以类似惊风、痉风是指发作时患儿突然昏倒、身体抽搐痰涎堵塞气道呼吸急促并发出声响这些表现与惊、痉两种病症相似。

但痫症发作时四肢柔软一顿饭时间就会苏醒过后就像没病的人一样不像痉风那样全身僵硬一整天都不苏醒。

所谓“阴”指的是阴痫会出现脏腑阴寒的症状；“阳”指的是阳痫会出现脏腑阳热的症状。

惊痫是因为受惊发热引发痰痫是由于痰邪导致食痫是因饮食问题引起风痫是感受风邪所致。

这些痫症的症状不一样治疗方法也各不相同临床时应当详细辨证。

阴痫 阴痫属于脏寒之病发作时肢体厥冷仰卧且肢体拘急面色呈现白中带青口吐白沫声音低微脉象沉细。

可用醒脾汤、固真汤、定痫丹治疗轻症用醒脾汤重症用固真汤病情缓解后用定痫丹调理。

【注释】阴痫属于阴寒内盛、脏腑虚寒的病症大多是在慢惊风之后痰邪侵入心包而引发。

发作时患儿手足冰冷仰卧且肢体拘挛紧迫面色青白口中吐出白沫发出的声音微弱脉象表现为沉细。

病情较轻的使用醒脾汤治疗；病情较重的使用固真汤治疗。

待病情缓解后进行调理用定痫丹为主进行治疗。

醒脾汤（方剂可查看慢惊门相关内容）。

固真汤（方剂可查看慢脾风相关内容）。

定痫丹 人参（三钱） 当归（三钱） 白芍（三钱炒） 茯神 枣仁（各五钱。

炒） 远志（三钱去心） 琥珀（三钱） 天竺黄（四钱） 白术（五钱土炒） 橘红 半夏（姜制） 天麻（各三钱） 钓藤钩（四钱） 甘草（二钱炙） 将上述药物一起研磨成细粉末用炼蜜制成如榛子大小的药丸。

每次服用一丸用淡姜汤化开后服用。

阳痫 阳痫属于腑热之病发作时身体发热、出汗患儿仰卧面色发红脉象数且洪大牙关紧闭、急切啼叫并口吐涎沫可选用龙胆汤、泻清丸与抱龙丸治疗。

【注释】阳痫属性为阳是腑有热邪的病症大多是由于急惊风时祛风、下痰不彻底时间久了导致形成这种病症。

发作时身体发热、自行出汗患儿仰卧面色红赤脉象洪大且快牙关紧闭拘急有的还不停地啼哭喊叫口中吐出涎沫。

如果是风邪兼热邪的情况使用龙胆汤；若是肝经有热就用泻清丸；要是痰涎壅塞严重用四制抱龙丸来治疗。

龙胆汤（方剂可查看“噤口”相关内容）。

泻清丸（方剂可查看“急惊风”相关内容）。

四制抱龙丸 天竺黄（五钱） 辰砂（二钱） 胆星（一两） 雄黄（二钱） 麝香（一分半） 将上述药材研磨成极细的粉末。

另外取麻黄、款冬花、甘草各五钱加水煎煮煮好后滤去药渣用小火将药汁熬成膏状再与之前研磨好的药末混合制成如芡实大小的药丸。

每次服用一丸用薄荷汤化开后送服。

惊痫 惊痫是小儿受到奇异事物惊吓扰动神气引发。

发作时会吐舌、急切呼叫面色一会儿白一会儿红发作状态就像有人要抓捕他一样。

可用安神的大青膏和镇惊丸对治疗惊痫很有效。

【注释】小儿的心肝热邪旺盛偶然被惊吓之邪触动从而使得神气混乱最终形成痫症。

发作的时候小儿会吐出舌头并急切呼叫面色一会儿变得苍白一会儿又变得通红表现出惊恐不安的样子就好像有人要来抓捕他一样。

治疗时先服用大青膏之后再服用镇惊丸这样痫症自然就会平定。

大青膏 天麻（三钱） 白附子（二钱） 青黛（一钱研） 蝎尾（一钱去毒） 朱砂（一钱研） 天竺黄（二钱） 麝香（三分） 乌梢蛇肉（一钱酒浸焙干） 将上述药物一同研磨细碎再用炼蜜调和成膏状。

服用时年龄较大的孩子每次服五分剂量年龄小的孩子每次服三分剂量用薄荷汤化开后服用。

镇惊丸 茯神 麦冬（各五钱。

去心） 辰砂 远志（去心） 石菖蒲 枣仁（各三钱。

炒） 牛黄（一钱半） 川黄连（三钱生） 珍珠（二钱） 胆星（五钱） 钓藤钩（五钱） 天竺黄（五钱） 犀角（三钱） 甘草（二钱生） 把以上的药材共同研磨成精细粉末接着用炼好的蜂蜜制成药丸每颗药丸重量为五分。

根据患儿年龄、病情斟酌用量用淡姜汤送服。

痰痫 痰痫患儿平素就多痰发作时痰液壅塞在喉咙间呼吸急促甚至昏倒还会口吐痰沫可用一捻金与滚痰丸治疗。

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