妇科心法要诀调经门13医宗金鉴清代医术指南

先期症治 芩连四物汤、地骨皮饮、胶艾四物汤、芩术四物汤、桃红四物汤、当归补血汤、圣愈汤、姜芩四物汤、佛手散、芎归汤 月经提前到来若是实热证用四物汤加黄芩、黄连称为芩连四物汤以清热。

若是虚热证用四物汤加地骨皮、丹皮叫地骨皮饮来凉血。

月经量多且无热象用四物汤加阿胶、艾叶止血是胶艾四物汤。

因热导致月经量多用四物汤加黄芩、白术调和为芩术四物汤。

若月经量多且有血块颜色紫且黏稠是体内有瘀血用四物汤加桃仁、红花破血逐瘀即桃红四物汤。

月经提前且量少色浅淡是气虚不能摄血用当归补血汤其组方为当归、黄芪来补血。

若虚证严重就用四物汤加人参、黄芪补益名为圣愈汤。

若月经量少且色红是热盛导致血行阻滞用四物汤加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡索来通经叫姜芩四物汤。

逐瘀要用佛手散即四物汤去掉生地、白芍又名芎归汤逐瘀效果神奇。

【注释】月经提前来潮如果属于热证且为实证就使用四物汤加上黄芩、黄连进行清热这个方剂叫做芩连四物汤。

如果属于热证但为虚证使用四物汤加上地骨皮、丹皮来凉血称为地骨皮饮。

月经量多但没有热的症状使用四物汤加上阿胶、艾叶来止血叫做胶艾四物汤。

月经量多是因为热使用四物汤加上黄芩、白术来调和名为芩术四物汤。

要是月经量多且伴有血块颜色发紫而且质地黏稠这表明体内有瘀血使用四物汤加上桃仁、红花来破除瘀血叫做桃红四物汤。

月经提前且月经量少、颜色浅淡这是因为气虚无法统摄血液使用当归补血汤来进行补益该方由当归、黄芪组成。

如果虚证非常严重就应当使用四物汤加上人参、黄芪来补益这个方剂叫做圣愈汤。

如果月经量少且血液颜色发红这是热邪强盛导致血液运行阻滞使用四物汤加上姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡索来疏通叫做姜芩四物汤。

要去除瘀血必须使用佛手散也就是四物汤去掉生地黄、白芍又叫做芎归汤其去除瘀血的效果如同神效一般。

过期症治 过期饮 月经推迟若是因气血凝滞导致用四物汤加桃仁、红花、香附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通名为过期饮以通经活血。

若月经推迟且无胀痛是血虚无血可行宜用双和饮、圣愈汤、人参养荣汤来养血。

【注释】月经周期推迟不来如果是因为气血凝滞从而出现胀痛的情况使用过期饮进行治疗。

过期饮的配方是在四物汤的基础上加入桃仁、红花、香附、莪术、肉桂、甘草、木香、木通。

倘若月经推迟不来并且没有胀痛的症状这表明体内没有足够的血液可供运行属于血虚的情况适宜使用双和饮、圣愈汤、人参养荣汤来调养。

经行发热时热症治 加味地骨皮饮、六神汤 月经期间出现发热若有表邪之症可用前面提到的桂枝四物等汤来解表发汗。

若属内热用地骨皮饮加胡黄连清热称作加味地骨皮饮。

月经结束后发热多为血虚内热用四物汤加黄芪、地骨皮既能补益又可清热名为六神汤。

若为脾虚肝热则用逍遥散调理脾脏并清泻肝热。

【注释】女性在月经期间出现发热症状如果伴有体表受邪的表现可选用之前提及的桂枝四物等方剂来发表祛邪。

要是属于体内有热的情况就用地骨皮饮加入胡黄连来清除内热这个方子叫做加味地骨皮饮。

月经结束后出现发热这是由于血虚而导致体内有热使用四物汤加上黄芪、地骨皮既能起到补益气血的作用又能清热该方剂名为六神汤。

倘若存在脾虚且肝热的情况宜采用逍遥散来调理脾脏功能并清泻肝经的热邪。

（逍遥散的药方在前面已经说明） 经行身痛症治 羌桂四物汤、黄芪建中汤 月经期间身体疼痛若有表证酌情选用前面提到的麻黄四物、桂枝四物等汤来解表。

若没有表证这是血脉壅阻宜用四物汤加羌活、桂枝来疏通经络称为羌桂四物汤。

若月经结束后或者失血过多这是血虚不能濡养身体宜用黄芪建中汤来补益其方剂是在小建中汤（由桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖组成）的基础上加黄芪。

【注释】月经来潮时出现身体疼痛如果存在表证根据具体情况选用之前所讲的麻黄四物汤、桂枝四物汤等方剂来解表散邪。

要是不存在表证那就是血脉流通不畅、壅塞阻滞适宜用四物汤加上羌活、桂枝以此来疏通经络气血这个方剂叫做羌桂四物汤。

如果在月经结束后或者月经期间失血过多这是因为血虚身体得不到足够的濡养适宜使用黄芪建中汤来进行补养。

黄芪建中汤的组方是在小建中汤（包含桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖）的基础上再加入黄芪。

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