杂病心法要诀13医宗金鉴清代医术指南

周痹周痹的患病部位固定疼痛没有停歇的时候疼痛部位不会左右移动而是上下传导。

症状类似中风导致的偏废只在手或足出现问题不过没有口眼歪斜的情况却伴有疼痛。

【注释】周痹的症状有的表现为疼痛有的出现肿胀患病部位可能在手也可能在足患病部位固定疼痛持续不停。

病情有时从上向下发展有时从下向上蔓延不像众痹那样疼痛有停歇的时候且疼痛部位左右移动、四处流走。

周痹的症状可能出现在两只手或者两只脚又或者只在手或足有时会像中风一样出现肢体偏废、麻木不仁、不能活动的情况但不会出现口眼歪斜身体会有疼痛感。

痹病生死症痹病如果发生在筋骨疼痛很难消除因为病邪侵入较深；若停留在皮肤脉络就比较容易治愈因其受邪较浅。

痹病迁延日久病邪向内传入与之相应的脏腑就会形成五脏的痹病。

如果患者身体虚弱邪气深入脏腑就很难治疗大多会危及生命；如果患者脏腑坚实能够抵御邪气病邪无法深入又返回体表就相对容易治疗大多能够康复。

【注释】当痹病影响到筋骨表明邪气侵入人体的程度较深所以疼痛持续时间长且难以治愈。

而痹病仅涉及皮肤脉络时意味着邪气侵入较浅故而容易治疗。

通常痹病历经较长时间后病邪会向内传至与之对应的脏腑进而形成五脏痹症。

若患者体质虚弱脏腑受到邪气侵袭治疗难度大大多死亡；若患者脏腑功能强盛能够抵抗邪气邪气无法深入脏腑反而返回体表那么治疗相对容易康复的可能性较大。

例如某人长期患有皮痹再次受到外邪侵袭按常理病邪会内传至肺引发肺痹。

若此人没有出现胸满烦闷、气喘咳嗽等肺痹症状这说明其肺脏功能强盛能够抵御邪气。

其他脏腑出现痹病时也可参照这种方法进行判断。

痹入脏腑症肺痹会出现烦闷胀满、气喘咳嗽；肾痹可见腹部胀满臀部代替足跟（行走困难）脊柱代替头部（身体佝偻）；脾痹表现为呕吐、胃脘部痞硬、肢体懈怠无力；心痹有心烦、心悸、时发叹息、恐惧；肝痹有频繁饮水、夜间卧睡易惊；肠痹存在饮水多、便秘与腹泻交替；胞痹会小腹膀胱处按之如热汤浇灼般疼痛、小便不通、流清鼻涕。

三焦之痹与膀胱相关胃痹与大小肠相关胆不受影响。

【注释】长期患皮痹又感受外邪出现胸满烦闷、气喘咳嗽症状表明邪传入肺形成肺痹。

长期患骨痹再感外邪出现腹胀臀部代足跟脊柱代头部等症状是邪传入肾成为肾痹。

长期患肌痹复感外邪有呕吐涎沫、胃脘部痞硬、四肢懈怠症状是邪传入脾形成脾痹。

长期患脉痹又感外邪出现心烦、心悸、咽干、嗳气、有时恐惧症状是邪传入心形成心痹。

长期患筋痹复感外邪有喜饮水、尿频、夜间卧睡易惊、叹息症状是邪传入肝形成肝痹。

痹病久不愈又感外邪脏腑坚实未受邪而传至腑若见喜饮水、小便便秘不腹胀就腹泻不腹泻就腹胀症状是邪传入大小肠形成肠痹。

若见小腹膀胱处按之如热汤浇灼般疼痛、小便涩滞、流清鼻涕症状是邪传入膀胱形成胞痹。

三焦之痹依附于膀胱是因二者都与水道相关。

胃痹依附于大小肠是因其与传化有关。

胆是清净的腑不会受到痹邪的侵袭所以说“无忧”。

小续命汤增味五痹汤痹虚加减小续命痹实增味五痹汤麻桂红花芷葛附虎羊芪草二防羌。