伤寒心法要诀11医宗金鉴清代医术指南

伤寒这一类病症张仲景在其论述中确立了三百九十七条治法一百一十三首方剂其内容神妙灵动、变化多端可以说已经详尽至极。

而对于杂病的治疗张仲景着有《金匮要略》此书将各种病症分门别类全面概括无一不是在为医者展示规范和准则希望医者能够触类旁通以应对无穷无尽的病症变化。

然而这些着作的文辞旨意古朴深奥义理内涵深邃幽远条目又繁杂众多不容易理解领会人们大多为此感到苦恼。

因此特意摘取其中的关键要旨编成歌诀使学习者便于熟读并默默记诵进而融会贯通。

在此基础上再去仔细研读《伤寒论》与《金匮要略》全书就会更容易阅读和理解从中获得心领神会的乐趣而不会有望洋兴叹的感慨了。

通过这样循序渐进、由浅入深的学习就会发现两千年来这些重要的医学法则和精微的理论如同日月般光辉灿烂不会被岁月尘封如此或许对医学这门学问能有一些小小的补益吧。

伤寒传经从阳化热从阴化寒原委 六经所引发的病症都涵盖在伤寒病范畴内外界六气致病本质相同但人患病症状却各异难以预先判定究竟是寒症还是热症。

推究其原因人的身形有厚薄之分脏腑有虚实之别。

人感受的邪气虽一致然而因形质与脏腑的差异病症或寒化、或热化、或虚化、或实化变化多样。

明白了水火相互克制的道理就知晓邪气入经络后依循水火相克而从化的原理病邪或随阴寒化或随阳热变理解起来并不困难。

虽说伤寒病症变化繁多但总体而言都脱离不了阴阳表里的范畴。

【注释】六经指的是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。

“为病尽伤寒”意思是六经引发的病症都包含在伤寒病的各种变化中。

“气同”指自然界的六气侵袭人体致病的根源相同。

“病异”指人受六气侵袭后所患病症不同。

“岂期然”即不能预先确定病症必然呈现寒热哪种状态。

“推其形脏原非一”指推断人的身形强壮或单薄、脏腑充实或虚弱情况不同。

“因从类化故多端”是说人感受邪气相同但因形质与脏腑差异病症变化多样。

“明诸水火相胜义”指水强则火灭火盛则水干。

“化寒变热理何难”是说邪气入经络或从阴化寒或从阳变热依据水火相克从化之理不难理解。

“漫言变化千般状不外阴阳表里间”意思是伤寒病症变化繁多但都在阴阳表里范畴内。

太阳风邪伤卫脉症 外感中风之邪损伤卫气脉象会呈现浮缓之象患者会出现头部与颈项部僵硬疼痛同时厌恶寒冷、惧怕风邪身体发热且自然出汗还伴有鼻子发出声响、干呕等症状。

而桂枝汤就具有治疗这种因中风导致的虚邪病症的功效。

【注释】“中风”这是一种疾病的名称。

“伤卫”指的是风邪损伤了人体的卫气。

“脉浮缓”说的是外感中风时所表现出的脉象特征。

“头痛项强恶寒恶风发热汗自出鼻鸣干呕”这些描述的是外感中风的症状表现。

“桂枝功”意思是桂枝汤对于治疗因中风而产生的虚邪病症具有功效。

详细内容可查看《伤寒论·太阳上篇》。

太阳寒邪伤营脉症 伤寒病症是寒邪侵袭营气此时脉象浮紧。

患者会有头疼、身体疼痛的症状既怕冷又怕风没有出汗却气喘发热情况或已出现或尚未出现还伴有呕吐气逆。

这种由伤寒导致的实邪之症用麻黄汤发汗疗效显着。

【注释】“伤寒”是疾病名称。

“伤营”指寒邪损伤营气。

“脉浮紧”为伤寒所对应的脉象。

“头疼身痛恶寒恶风无汗而喘或已发热或未发热呕逆”描述的是伤寒的症状。

“麻黄汤发”意思是针对伤寒实邪使用麻黄汤发汗最为灵验。

详细内容见《伤寒论·太阳中篇》。

风寒营卫同病脉症 若出现类似中风的症状脉象却浮紧且周身疼痛头疼发热既恶风又恶寒伴有干呕、无汗还烦躁不安；或者类似伤寒症状身体沉重但有时又稍感轻松脉象浮缓有呕逆、无汗、气喘头疼发热恶风恶寒同时烦躁且没有少阴病的表现这种情况就是营卫同时受病需用大青龙汤治疗。

【注释】这里所说的“中风”指的是风邪损伤卫气所引发的病症。

头疼、发热、恶风、恶寒、干呕这些属于中风的典型症状。

而脉象浮紧则是寒邪损伤营气所出现的脉象。

身体疼痛是寒邪伤营的症状表现。

如今呈现中风的病症却出现伤寒的脉象与症状并且还伴有不出汗这种表实之象以及体内有热而烦躁的情况。

“伤寒”指寒邪损伤营气的病症。

身体沉重但不痛偶尔会感觉轻松一些这是风邪伤卫的症状。

脉象浮缓是风邪伤卫的脉象。

呕逆、无汗且气喘头疼发热恶寒恶风这些属于寒邪伤营的症状。

也就是以伤寒之病却出现中风的脉象与症状再加上太阳经无汗体内有热而烦躁。

“而无少阴症”意思是没有身体沉重且只想睡觉这类少阴病的症状。

“营卫同病”指的是风邪与寒邪同时侵袭人体导致营气与卫气同时受病。

上述两种情况都属于无汗的实邪之症所以都适宜用大青龙汤来发汗解表。

详细内容可查看《伤寒论·太阳下篇》。

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